O fibră ieftină din cicoare a redus durerea de genunchi într-un studiu clinic de șase săptămâni
Într-un studiu randomizat pe 117 oameni cu artroză de genunchi, un supliment banal de fibre a scăzut durerea peste pragul considerat relevant clinic. Iar oamenii au abandonat suplimentul mult mai rar decât programul de exerciții.
Un supliment zilnic de inulină, fibra alimentară care se găsește în rădăcina de cicoare și în anghinarea de Ierusalim, a redus durerea de genunchi la oameni cu artroză, într-un studiu clinic randomizat făcut de o echipă de la University of Nottingham. Rezultatele au fost publicate în revista Nutrients, sub numele studiului INSPIRE.
Au fost incluși 117 adulți cu artroză de genunchi care au terminat cele șase săptămâni de tratament. Studiul a avut patru brațe: 20 de grame de inulină pe zi, un program de exerciții cu suport fizioterapeutic livrat digital, ambele împreună, sau un placebo pe bază de maltodextrină. Măsura principală a fost schimbarea durerii de genunchi, evaluată pe o scală numerică.
Ambele intervenții au redus durerea semnificativ față de placebo. Ajustat față de valoarea de start, scorul de durere s-a îmbunătățit cu 1,11 puncte la inulină și cu 1,55 puncte la programul de exerciții, ambele peste pragul minim considerat important clinic, potrivit autorilor. Programul de exerciții a îmbunătățit testele de ridicat și mers, iar inulina a îmbunătățit forța de strângere a mâinii și a scăzut sensibilitatea la durere.
Cum funcționează
Ipoteza autorilor este că efectul nu pornește din genunchi, ci din intestin. La participanții care au luat inulină au crescut nivelurile de butirat, un acid gras produs de bacteriile intestinale când fermentează fibra, și de GLP-1, hormonul intestinal ajuns celebru prin medicamentele pentru slăbit. Ambele au legătură cu inflamația și cu reglarea durerii. Echipa vorbește despre o axă intestin, mușchi și durere care merită studiată mai departe.
Un detaliu practic contează poate la fel de mult ca cifrele de durere. Rata de abandon a fost de 3,6 la sută în grupul cu supliment și de 21 la sută în grupul cu program de fizioterapie. Cu alte cuvinte, o porție de fibre pe zi este mult mai ușor de dus până la capăt decât un program de exerciții, oricât de bine ar fi el livrat.
Ce urmează
Rezultatul nu spune că fibrele înlocuiesc mișcarea. Exercițiile au dat scăderea mai mare de durere și au îmbunătățit testele funcționale, lucru pe care inulina nu l-a făcut. Cel mai probabil citit corect este că suplimentul e o completare ieftină și ușor de urmat, nu un substitut.
Limitările sunt clare. Studiul a durat doar șase săptămâni și a cuprins 117 oameni, deci nu spune nimic despre ce se întâmplă peste un an și nici despre evoluția articulației în sine. Îmbunătățirea de aproximativ un punct pe scala de durere este reală, dar modestă. Iar oricine ia medicamente sau are probleme digestive ar face bine să discute cu medicul înainte să adauge 20 de grame de fibre pe zi.
Sursă: Nutrients, studiul INSPIRE (University of Nottingham)