Remisie a diabetului de tip 2 la 54% dintre adulții tineri, în doar 24 de săptămâni, într-un studiu randomizat
Diabetul de tip 2 cu debut timpuriu e tot mai frecvent la adulții sub 45 de ani. Studiul arată că un program intensiv de câteva luni poate readuce glicemia la normal fără medicamente, cel puțin pe termen scurt.
Un program de 24 de săptămâni, bazat pe dietă hipocalorică și exerciții fizice supravegheate, a dus diabetul de tip 2 în remisie la 27 din 50 de participanți, adică 54%. În grupul cu îngrijire obișnuită, remisia a apărut la 2 din 46 de persoane, aproximativ 4%. Rezultatele provin din studiul „RESET for Remission”, prezentat la reuniunea anuală a Asociației Europene pentru Studiul Diabetului (EASD) și publicat în The Lancet Regional Health Americas, conform ScienceDaily.
Studiul a fost condus de Kaberi Dasgupta de la Universitatea McGill și Thomas Yates de la Universitatea din Leicester. A fost un studiu randomizat, desfășurat în trei centre: Leicester (Marea Britanie), McGill (Montreal) și Universitatea din Alberta (Edmonton). Au participat 96 de adulți cu vârste între 18 și 45 de ani, cu diabet de tip 2 cu debut timpuriu și obezitate, care nu foloseau insulină. Vârsta medie a fost de 38 de ani, iar indicele de masă corporală mediu de 35,2.
Cum a funcționat programul
În primele 12 săptămâni, participanții din grupul de intervenție au urmat o dietă de 800 până la 900 de calorii pe zi, plus exerciții aerobice și de forță supravegheate de două ori pe săptămână și o sesiune independentă săptămânală. În săptămânile 13 până la 24 au trecut la o dietă de menținere a greutății, continuând să facă mișcare pe cont propriu.
Remisia a fost definită ca o valoare a hemoglobinei glicate (HbA1c) sub 6,5% (48 mmol/mol), fără niciun medicament pentru scăderea glicemiei timp de cel puțin 12 săptămâni. Conform sursei, analiza ajustată arată că cei din programul intensiv au avut de aproximativ 21 de ori mai multe șanse să ajungă în remisie.
Greutatea medie în grupul de intervenție a scăzut de la 100,7 kg la 92,3 kg, o reducere de 8,4 kg. Grupul de control a pierdut în medie 1,2 kg. Diferența ajustată a fost de 7,5 kg, din care 6,6 kg de grăsime în plus.
Limitări spuse cinstit
Este un studiu de eficacitate în fază timpurie, cu urmărire de doar 24 de săptămâni și un eșantion mic. Participanții și personalul au știut cine ce program urmează (studiu deschis), iar datele lipsă au fost tratate ca lipsă de remisie. Nu se știe încă dacă pierderea în greutate și remisia se mențin pe termen lung. Sursa notează explicit că remisia nu înseamnă neapărat vindecare definitivă.
Efecte adverse au apărut la 43 din 50 de participanți din grupul de intervenție, față de 6 din 46 în grupul de control. Nu au fost raportate efecte adverse severe, iar cele mai multe au fost ușoare și au trecut repede, de exemplu constipație, dureri de cap, amețeli și oboseală.
Sursă: ScienceDaily (The Lancet Regional Health Americas, EASD)