Un medicament injectabil a permis unor copii cu alergii alimentare multiple să mănânce porții întregi din alimentele interzise
Într-un studiu de fază 2 pe 117 copii, 36% dintre cei tratați doar cu omalizumab au ajuns să tolereze porții întregi din trei alimente la care erau alergici. Pentru familii, asta înseamnă mai puțină frică la fiecare masă.
Un studiu clinic de fază 2 condus de Stanford Medicine arată că un medicament injectabil deja folosit în astm și alergii, omalizumab, poate ajuta copiii cu alergii alimentare multiple să tolereze porții întregi din alimentele care înainte le puneau viața în pericol. Rezultatele au fost publicate în JAMA Pediatrics.
Au participat 117 copii, cu o vârstă mediană de 7 ani. Toți aveau alergie la arahide plus cel puțin alte două alergii alimentare, deci profilul cel mai greu de gestionat în viața de zi cu zi. Testul final a fost concret: pot consuma porții de 2.000 de miligrame din fiecare dintre trei alimente care le declanșau alergia, printre care arahidele.
Studiul a comparat două abordări. Un grup a primit omalizumab timp de un an. Celălalt a primit omalizumab opt săptămâni, apoi imunoterapie orală pentru mai multe alimente pentru restul anului, adică expunere graduală și controlată la alimentul problematic.
Rezultatul care surprinde
La finalul anului, 36% dintre participanții din grupul tratat doar cu medicament tolerau porții întregi din cele trei alimente. În grupul cu imunoterapie orală, cifra a fost de 19%, potrivit datelor publicate. Deci varianta mai simplă, doar injecția, a dus mai mulți copii până la capăt.
Explicația nu este neapărat că imunoterapia orală funcționează mai prost biologic. Cercetătorii notează că în grupul cu imunoterapie orală au fost mai multe abandonuri, din cauza efectelor adverse care i-au făcut pe participanți să întrerupă tratamentul și din cauza timpului mult mai mare cerut de protocol. Un tratament pe care familia nu îl poate duce până la capăt nu ajută pe nimeni, oricât de bine ar arăta pe hârtie.
Ce înseamnă și ce nu înseamnă
Aici trebuie spuse limitele cinstit. Este un studiu de fază 2, nu o schimbare de protocol validată la scară mare. Nici măcar în grupul cel mai bun rezultatul nu a fost universal, ci ceva mai mult de o treime dintre copii. Iar toleranța obținută nu este vindecare, ci protecție împotriva reacțiilor severe la cantități care înainte erau periculoase.
Autoarea principală a studiului, Sharon Chinthrajah, profesoară de medicină și pediatrie și co-director al Sean N. Parker Center for Allergy and Asthma Research de la Stanford Medicine, spune că pasul următor este să se înțeleagă mai bine de ce unii participanți renunță la tratament, ca terapia să poată fi adaptată fiecărui pacient. Pentru părinții unui copil cu trei alergii alimentare, chiar și o protecție parțială schimbă felul în care arată o zi de școală sau o petrecere aniversară.